В новом докладе, опубликованном Центром информации и поддержки принятия решений при Совете министров, определён ряд факторов, которые будут определять способность Египта ускорить цифровую трансформацию сектора здравоохранения. В первую очередь речь идёт о защите медицинских данных, интеграции различных баз данных и систем, а также развитии специализированных кадров. Это происходит на фоне стремительного глобального расширения использования электронных медицинских карт, дистанционной медицины, искусственного интеллекта и носимых устройств.
Согласно оценке доклада, объём мирового рынка цифрового здравоохранения в 2025 году составит около 347,4 миллиарда долларов, а к 2033 году, как ожидается, достигнет примерно 1,83 триллиона долларов при совокупном среднегодовом темпе роста 23,4%. В докладе цифровое здравоохранение рассматривается не просто как перевод некоторых бумажных процедур в электронный формат, а как система, охватывающая профилактику, диагностику, лечение, последующее наблюдение и управление медицинскими услугами.
От цифровизации услуг к созданию взаимосвязанной системы
Эта система включает множество технологий, среди которых электронные медицинские карты, мобильные приложения для здоровья, дистанционная медицина, носимые устройства, медицинский интернет вещей и инструменты искусственного интеллекта. Электронные карты позволяют объединять медицинский анамнез пациента, сведения о лекарствах, обследованиях, заключениях и жизненных показателях, что поддерживает принятие клинических решений и обмен информацией между медицинскими учреждениями.
Умные устройства также могут отслеживать такие показатели, как артериальное давление, частота сердечных сокращений, уровень сахара и физическая активность, тогда как медицинский интернет вещей обеспечивает передачу данных в режиме реального времени от датчиков к медицинским платформам, особенно при наблюдении за хроническими заболеваниями и оказании помощи на дому. В докладе также отмечается возможность использования блокчейна для повышения безопасности данных, прозрачности их управления и возможности обмена ими, однако он не представлен как самостоятельное решение проблем сектора.
Искусственный интеллект выделяется как один из главных двигателей рынка благодаря способности анализировать большие объёмы медицинских данных, поддерживать диагностику, прогнозирование осложнений и принятие медицинских решений, а также содействовать разработке планов лечения, в большей степени учитывающих генетические и клинические характеристики и образ жизни пациента.
Каково положение Египта?
Доклад связывает эту глобальную тенденцию с шагами, которые Египет предпринимал в последние годы для развития цифровой медицинской инфраструктуры. В нём говорится о создании около 4,5 миллиона электронных медицинских карт в провинциях, охваченных всеобщим медицинским страхованием, и выписке более 42 миллионов электронных рецептов, а также о внедрении электронной системы направления пациентов и принятии Международной классификации болезней (МКБ-11).
Закон № 2 от 2018 года о системе всеобщего медицинского страхования является одной из основ этого направления: он включает цели, связанные с развитием медицинских учреждений, внедрением электронных медицинских карт, унификацией стандартов качества и наращиванием кадрового потенциала. В докладе также упоминается Национальная стратегия цифрового здравоохранения (2025–2029), направленная на создание системы, ориентированной на гражданина и основанной на защищённой инфраструктуре, совместимой с различными системами, а также на унификацию баз данных и поддержку лиц, принимающих решения.
Пандемия COVID-19 помогла ускорить внедрение цифровых услуг в Египте на фоне роста числа компаний в сфере медицинских технологий, предлагающих такие услуги, как запись на приём, электронные рецепты, доставка лекарств, медицинская помощь на дому и цифровая психологическая помощь.
Что на практике препятствует расширению?
В докладе не утверждается, что наличия приложений или роста инвестиций достаточно для успешной трансформации. К числу наиболее значительных проблем по-прежнему относятся киберугрозы и защита медицинских данных, а также отсутствие единых нормативных рамок и ограниченная интероперабельность систем. На практике это означает, что создание отдельных цифровых карт или платформ может не привести к формированию взаимосвязанной системы здравоохранения, если обмен данными невозможен в соответствии с ясными и безопасными стандартами.
Кроме того, препятствиями являются высокая стоимость трансформации и неодинаковая готовность инфраструктуры, а также нехватка специалистов, способных управлять технологиями цифрового здравоохранения, искусственным интеллектом и медицинским кодированием. В докладе также обращается внимание на необходимость правовых и нормативных рамок, соответствующих стремительному развитию искусственного интеллекта и цифрового здравоохранения. Этот вопрос напрямую связан со способами защиты данных пациентов и распределением ответственности между сторонами, использующими такие системы.
Почему этот доклад важен?
Значение этого подхода заключается в том, что он переносит дискуссию с количества услуг, переведённых в цифровой формат, на условия их функционирования в рамках интегрированной инфраструктуры. Расширение дистанционной медицины или интеллектуальной диагностики может улучшить доступ к услугам, однако их эффект зависит от качества и безопасности данных, способности систем работать совместно и наличия кадров, умеющих ими управлять.
Доклад опирается на международные оценки, согласно которым ряд цифровых инструментов, включая дистанционную медицину, медицинские сообщения и интеллектуальные чат-боты, может способствовать спасению более 2,1 миллиона человек во всём мире к 2033 году и добавлению около 4,9 миллиона лет жизни, при экономическом эффекте свыше 199 миллиардов долларов против инвестиций, оцениваемых примерно в 9,8 миллиарда долларов. Эти цифры остаются оценочными и не являются подтверждённым результатом конкретных египетских приложений.
Согласно докладу, следующий этап потребует сочетания управления данными, интероперабельности, кибербезопасности и развития навыков при поддержке инноваций и партнёрства между государственным и частным секторами. Открытым остаётся вопрос о способности различных цифровых проектов перейти от отдельных инициатив к единой медицинской инфраструктуре, одновременно сохраняющей безопасность данных и качество медицинской помощи.