Ein neuer Bericht des Zentrums für Information und Entscheidungsunterstützung des Ministerrats benennt eine Reihe von Faktoren, die Ägyptens Fähigkeit bestimmen werden, die digitale Transformation im Gesundheitssektor zu beschleunigen. An erster Stelle stehen der Schutz von Gesundheitsdaten, die Verknüpfung verschiedener Datenbanken und Systeme sowie die Entwicklung spezialisierter Fachkräfte. Dies geschieht parallel zur weltweit raschen Ausweitung des Einsatzes elektronischer Gesundheitsakten, der Telemedizin, künstlicher Intelligenz und tragbarer Geräte.
Der Bericht schätzt den Wert des weltweiten digitalen Gesundheitsmarkts im Jahr 2025 auf etwa 347,4 Milliarden US-Dollar. Bis 2033 soll er voraussichtlich rund 1,83 Billionen US-Dollar erreichen, bei einer durchschnittlichen jährlichen Wachstumsrate von 23,4 %. Der Bericht betrachtet die digitale Gesundheit nicht lediglich als die Umwandlung einiger papiergebundener Verfahren in elektronische Formate, sondern als ein System, das Prävention, Diagnose, Behandlung, Nachsorge und die Verwaltung von Gesundheitsdiensten umfasst.
Von der Digitalisierung von Dienstleistungen zum Aufbau eines vernetzten Systems
Dieses System besteht aus mehreren Technologien, darunter elektronische Gesundheitsakten, mobile Gesundheitsanwendungen, Telemedizin, tragbare Geräte, das Internet der medizinischen Dinge und Werkzeuge der künstlichen Intelligenz. Elektronische Akten ermöglichen die Zusammenführung der Krankengeschichte, der Medikamente, der Untersuchungen, der Berichte und der Vitalwerte eines Patienten und unterstützen damit klinische Entscheidungen sowie den Informationsaustausch zwischen Gesundheitseinrichtungen.
Intelligente Geräte können außerdem Werte wie Blutdruck, Herzfrequenz, Blutzuckerspiegel und körperliche Aktivität überwachen. Das Internet der medizinischen Dinge ermöglicht die Echtzeitübertragung von Daten aus Sensorgeräten an Gesundheitsplattformen, insbesondere bei der Betreuung chronisch Kranker und in der häuslichen Pflege. Der Bericht weist auch auf die mögliche Nutzung der Blockchain hin, um Datensicherheit, Transparenz ihrer Verwaltung und ihre Austauschbarkeit zu verbessern, ohne sie als alleinige Lösung für die Herausforderungen des Sektors darzustellen.
Künstliche Intelligenz wird aufgrund ihrer Fähigkeit, große Mengen an Gesundheitsdaten zu analysieren, die Diagnose, die Vorhersage von Komplikationen und medizinische Entscheidungen zu unterstützen sowie zur Entwicklung stärker auf die genetischen und klinischen Merkmale und den Lebensstil des Patienten abgestimmter Behandlungspläne beizutragen, als ein zentraler Markttreiber hervorgehoben.
Wo steht Ägypten?
Der Bericht stellt einen Zusammenhang zwischen dieser globalen Entwicklung und den Schritten her, die Ägypten in den vergangenen Jahren zur Weiterentwicklung der digitalen Gesundheitsinfrastruktur unternommen hat. Er verweist auf die Einrichtung von etwa 4,5 Millionen elektronischen Gesundheitsakten in den Provinzen der umfassenden Krankenversicherung sowie auf die Ausstellung von mehr als 42 Millionen elektronischen Rezepten. Hinzu kommen die Einführung eines elektronischen Überweisungssystems und die Übernahme der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-11).
Das Gesetz Nr. (2) von 2018 über das System der umfassenden Krankenversicherung bildet einen der Rahmen dieses Weges. Es enthält Ziele im Zusammenhang mit der Weiterentwicklung von Gesundheitseinrichtungen, der Einführung elektronischer Krankenakten, der Vereinheitlichung von Qualitätsstandards und dem Aufbau personeller Kapazitäten. Der Bericht verweist außerdem auf die Nationale Strategie für digitale Gesundheit (2025–2029), die auf den Aufbau eines bürgerzentrierten Systems abzielt, das auf einer gesicherten und interoperablen Infrastruktur beruht, Datenbanken vereinheitlicht und Entscheidungsträger unterstützt.
Die COVID-19-Pandemie trug dazu bei, die Einführung digitaler Dienste in Ägypten zu beschleunigen. Dies geschah parallel zum Wachstum von Gesundheitstechnologieunternehmen, die Dienstleistungen wie Terminbuchungen, elektronische Verordnungen, die Lieferung von Medikamenten, häusliche Pflege und digitale psychische Gesundheitsversorgung anbieten.
Was behindert die Ausweitung in der Praxis?
Der Bericht ist nicht der Ansicht, dass das Vorhandensein von Anwendungen oder steigende Investitionen ausreichen, um den Erfolg der Transformation zu gewährleisten. Cyberrisiken und der Schutz von Gesundheitsdaten bleiben neben dem Fehlen einheitlicher Regulierungsrahmen und der begrenzten Interoperabilität zwischen den Systemen zentrale Herausforderungen. Praktisch bedeutet dies, dass die Einrichtung getrennter digitaler Akten oder Plattformen möglicherweise nicht zu einem vernetzten Gesundheitssystem führt, wenn der Datenaustausch nicht nach klaren und sicheren Standards möglich ist.
Hinzu kommen die hohen Kosten der Transformation und die unterschiedlich ausgeprägte Bereitschaft der Infrastruktur sowie ein Mangel an Fachkräften, die digitale Gesundheitstechnologien, künstliche Intelligenz und medizinische Kodierung verwalten können. Der Bericht weist außerdem auf die Notwendigkeit rechtlicher und regulatorischer Rahmenbedingungen hin, die mit der raschen Entwicklung von künstlicher Intelligenz und digitaler Gesundheit Schritt halten. Dies steht in unmittelbarem Zusammenhang mit dem Schutz von Patientendaten und der Festlegung der Verantwortlichkeiten der Parteien, die diese Systeme nutzen.
Warum ist dieser Bericht wichtig?
Die Bedeutung des Ansatzes liegt darin, dass er die Diskussion von der Zahl der Dienstleistungen, die in digitale Form überführt wurden, auf die Bedingungen ihrer Einbindung in eine integrierte Infrastruktur verlagert. Eine Ausweitung der Telemedizin oder der intelligenten Diagnostik kann den Zugang zu Dienstleistungen verbessern. Ihre Wirkung hängt jedoch von der Qualität und Sicherheit der Daten, der Fähigkeit der Systeme zur Zusammenarbeit und der Verfügbarkeit von Fachkräften ab, die sie betreiben können.
Der Bericht stützt sich auf internationale Schätzungen, denen zufolge eine Reihe digitaler Interventionen, darunter Telemedizin, Gesundheitsnachrichten und intelligente Chatbots, bis 2033 weltweit dazu beitragen könnte, mehr als 2,1 Millionen Menschenleben zu retten und rund 4,9 Millionen Lebensjahre hinzuzugewinnen. Dies könnte wirtschaftliche Vorteile von mehr als 199 Milliarden US-Dollar gegenüber geschätzten Investitionen von etwa 9,8 Milliarden US-Dollar bringen. Diese Zahlen sind weiterhin Schätzungen und kein nachgewiesenes Ergebnis bestimmter Anwendungen in Ägypten.
Dem Bericht zufolge wird die kommende Phase die Verbindung von Daten-Governance, Interoperabilität, Cybersicherheit und Kompetenzentwicklung mit der Förderung von Innovationen und der Zusammenarbeit zwischen dem öffentlichen und dem privaten Sektor erfordern. Die offene Frage ist, ob die verschiedenen digitalen Projekte den Übergang von voneinander getrennten Initiativen zu einer einheitlichen Gesundheitsinfrastruktur schaffen, die zugleich Datensicherheit und Versorgungsqualität gewährleistet.