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Los servicios de laboratorio afrontan una reducción de hasta el 15 % en los pagos de Medicare para unas 775 pruebas conforme al arancel propuesto para 2027. Quest Diagnostics y Labcorp impulsan la aprobación de la ley RESULTS para cambiar la forma de recopilar los datos de precios, mientras los analistas prevén que el Congreso vuelva a aplazar los recortes.
Los Centros de Medicare y Medicaid amplían el programa ACCESS para incluir la insuficiencia cardíaca, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los trastornos por consumo de sustancias y el abandono del tabaco, además de extender el apoyo para algunos problemas musculoesqueléticos. El programa combina pagos vinculados a los resultados con una vía regulatoria para recopilar datos del mundo real sobre determinadas tecnologías de salud digital.
Un informe de la Oficina del Inspector General concluyó que los planes de Medicare Advantage no verifican suficientemente a los proveedores de equipos médicos, especialmente a los proveedores fuera de la red y a los no inscritos en Medicare. El informe instó a los planes y a los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) a reforzar la evaluación y utilizar periódicamente herramientas de prevención del fraude.
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid aprobaron la cobertura del procedimiento de reemplazo de la válvula aórtica mediante catéter para pacientes con estenosis grave de la válvula, incluso sin síntomas. Los analistas esperan que Edwards Lifesciences se beneficie especialmente, mientras continúa la recopilación de evidencia sobre este grupo de pacientes.