NYU Langone Health与Dana-Farber癌症研究所开发了一款支持癌症治疗决策的数字工具，并先在NYU Langone内部进行测试，随后向其他医疗系统商业化推出。该平台名为Solavia Decision Suite，为医生提供了一种方式，可以在电子健康记录系统中将相关临床研究、指南和治疗方案与患者数据并列展示，从而帮助他们制定更贴合当前患者情况的治疗决策。
这一举措正值企业软件成本不断上升之际，医疗系统也反复面临这样的选择：是购买可能包含不需要功能的现成套件，还是构建一款符合自身工作流程的专用工具？NYU Langone执行副院长、副院长兼首席信息与数字化转型官纳德·迈赫拉比（Nader Mehrabi）将两家机构的经历视为这一决策的实际案例，同时强调，构建软件并不适合每一家机构。
合作始于现有产品停止运营
NYU Langone和Dana-Farber此前使用过Philips的一款肿瘤治疗路径产品。迈赫拉比表示，两家机构发现，该工具中的内容由Dana-Farber编制；随后，Philips决定停止其肿瘤业务，使两家机构面临两种选择：寻找新的供应商，或合作构建一款更加全面、更具协作性的工具。
Dana-Farber提供了肿瘤信息学和医学内容方面的专业知识，而NYU Langone则拥有先进的产品开发经验，并具备贯穿产品生命周期进行管理的能力。两家机构还利用了对上一款产品不足之处及实际问题的了解，这帮助它们确定哪些改进能够提升肿瘤医生的体验和患者护理质量。
与医生工作流程集成
与临床工作流程进行紧密集成，是选择从零开始构建的主要原因之一。迈赫拉比表示，医生的时间有限，因此所需信息和步骤应当直接呈现在他们面前。Solavia经过设计，可与电子健康记录系统深度集成；NYU Langone和Dana-Farber均使用Epic。他还解释说，该平台并不一定局限于Epic，也可以与Cerner及其他电子健康记录产品集成，或作为独立工具使用。
肿瘤治疗路径十分复杂，可能包含多个相互交错的分支，以便找到最适合患者的治疗方案。因此，开发工作还重点关注易用性、速度和响应能力，而不是增加大量无法直接服务于临床决策的功能。此外，Solavia基于云计算，具备可扩展性和可延展性；两家机构认为，这些特性对于一款能够服务多个机构的现代产品而言十分必要。
在商业扩展前进行内部测试
该平台于6月开始在NYU Langone运行，随后才面向商业市场开放。第一个目标是替代原有软件，并让该工具供机构的医生和患者使用。第二个目标是利用两家机构癌症中心的经验，并在发现、设计和开发阶段收集肿瘤医生的广泛反馈。
这一内部发布使两家机构能够测试该平台是否真正满足医生的需求，然后向感兴趣的医疗系统展示一个正在运行的产品，而不仅仅是提供一个理论构想。这样一来，内部使用就成为学习和验证阶段，而不只是销售前的技术步骤。
多机构模式下的治理与安全
两家机构成立了治理委员会，签署了正式协议，并让法律、合规和商业项目团队参与平台管理。这一架构旨在随着使用范围扩大和其他机构加入，继续保持双方的一致性。
Solavia被设计为多租户系统，将每个机构的数据彼此隔离。该平台还接受了多项安全审查，采用的方式与机构从外部供应商购买产品时遵循的方式相同。这包括验证系统安全性，以及确认其能够分别隔离各方数据；软件由内部开发并不会使这些要求消失。
并非适用于所有人的决策
迈赫拉比认为，一些机构购买大型软件套件后只使用其中约30%的功能，却仍然要支付整套软件的费用。随着云计算和人工智能工具的发展，开发一款解决特定问题的产品变得比过去更快、更容易；与此同时，软件即服务产品可能提供超出机构所需的功能，并且价格高昂。
不过，迈赫拉比并不认为所有医疗系统都会完全转向自行构建软件。在特定使用场景中，尤其是机构具备必要的财务、运营和技术能力时，构建可能是合理选择。而缺乏这些资源的机构，购买软件或与外部供应商合作可能更加合适。这一实践表明，构建与购买之间的权衡取决于问题的性质、所需的专业化程度，以及机构进行开发、支持和治理的能力，并不存在适用于每个医疗系统的统一规则。