由国际泌尿外科研究协会（IURES）在土耳其艾登省迪迪姆举办的IURES 2026会议，讨论了在泌尿外科手术中加速融合人工智能、机器人和先进影像技术的趋势。发言重点包括个性化手术规划、术中决策支持以及实施远程手术的可能性。
会议主席布拉克·图尔纳教授表示，第五代机器人手术不只是改善外科医生手部动作，还结合了先进影像、手术精度、触觉反馈以及对手术数据的更广泛利用。他补充说，对手术影像、解剖结构和大量数据进行分析，未来可能为外科医生提供术中决策支持工具。
从辅助机器人到术前规划
讨论涉及前列腺癌的局灶治疗，即针对患病区域，同时尝试为适合的患者保留健康组织和周围解剖结构。埃姆雷·霍里教授还解释了患者“数字孪生”的概念：这是根据实际医学影像（如计算机断层扫描或磁共振成像）创建的三维模型，在对DICOM文件进行处理后，通过算法分离器官、血管和肿瘤。
该模型可以让外科医生从多个角度检查肿瘤与血管之间的关系，并利用虚拟现实技术在虚拟环境中模拟手术步骤。根据霍里展示的内容，这种模拟有助于在接触患者前测试切割路径并处理组织，目的是减少手术过程中的意外，但这并不意味着能够保证特定的临床结果。
远程手术及其扩展要求
穆拉特·本拜教授表示，泌尿外科的下一阶段将包括远程手术、单孔手术、机器人以及由人工智能支持的决策系统。远程手术的重要性在于，可以将先进中心的专业经验传递到缺乏机器人手术经验的地区，从而可能扩大患者获得专科治疗的机会。
但本拜指出，要广泛应用这项技术，必须解决数据安全、责任划分和必要基础设施等问题。这些并非次要的操作细节；它们决定谁有权进行干预、如何保护患者数据，以及在通信或系统发生故障时由谁承担责任。
实际会发生哪些变化？
会议展示的体系正推动手术从更多依赖即时判断和经验，转向由三维模型、数据和术中分析提供支持的流程。未来构想包括能够识别解剖结构、在接近关键区域时向外科医生发出警告以及响应语音指令的系统。
不过，法蒂赫·阿图奥教授强调，机器人不会自行完成手术，外科医生的经验、患者选择和所采用的技术都是决定性因素。根据他的介绍，与开放手术相比，机器人手术可能具有切口更小、失血更少、输血需求更低以及住院时间更短等优点，但这些优势不能单独归因于设备本身。
会议还讨论了前列腺多参数磁共振成像在评估PSA升高患者、确定可疑区域以及引导磁共振与超声融合活检方面的作用。这些工具的应用仍取决于患者选择、影像解读和医疗团队的经验；与此同时，来源并未提供能够证明这些技术具有全面优势的临床数据或定量比较结果。