米国の主要な臨床検査サービス企業であるLabcorpとQuest Diagnosticsは、医療保険サービスセンター（CMS）が採用している医療報酬の支払い率決定メカニズムを修正するため、年内に新しい法案を成立させるよう議会に強く働きかけている。これは、ヘルスケア部門において影響の大きい財政的な削減が予測されているためである。
報酬削減の背景と財務への影響
両社の最高経営責任者（CEO）は第3四半期の決算発表において、来年初頭に施行予定の料金表の変更が収益に悪影響を及ぼすと表明した。Labcorpは2027年の政府支払い削減により1億2500万ドルの損失を見込んでおり、Questは2026年の収益の約1%に影響が出ると試算している。
医療保険サービスセンター（CMS）は臨床検査料金の暫定表を発表しており、米国臨床検査協会によると、2027年には775の検査項目で15%の報酬削減が行われ、2028年および2029年にもさらなる削減が行われる可能性がある。
RESULTS法の詳細と市場データ
現在の危機は、臨床検査の支払いを民間部門の市場価格データと連動させた「2014年メディケア・アクセス保護法（PAMA）」に起因している。検査業界は、現在のデータ収集プロセスは独立系検査機関の市場シェアを過大評価しており、不正確な指標に基づいていると主張している。
臨床検査業界は、現在の議会会期中に「検査サービス近代化のための持続可能な改革および改善法（RESULTS法）」を成立させることを目指している。この法案は、CMSに対し、より正確な支払い率を決定するために、独立した非営利の民間請求データベースと契約することを義務付けるものである。
なぜこのニュースが重要なのか
この立法上の対立は、医療技術および診断サービス部門にとって極めて重要である。連邦政府の支払い政策の修正は、検査機関がイノベーションに投資し、効率的にサービスを提供する能力を左右するためである。両社は現在、議会予算局による同法案の連邦コスト評価を待っており、上下両院の関連委員会で合意が得られれば、年末の財政パッケージに盛り込まれることを期待している。