أبوت وديكسكوم في مواجهة تحديات التغطية التأمينية قبل توسع ميديكير لمرضى السكري

تستعد شركتا أبوت (Abbott) وديكسكوم (Dexcom)، الرائدتان في سوق أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM)، لمرحلة حاسمة في استراتيجياتهما التجارية مع اقتراب قرار مرتقب من مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية (CMS) في الولايات المتحدة. ومن المتوقع أن يوسع هذا القرار نطاق التغطية التأمينية لهذه الأجهزة لتشمل مرضى السكري من النوع الثاني الذين لا يعتمدون على الأنسولين، وهو تحول قد يعيد تشكيل المشهد التنافسي في السوق.

تأثير التغطية التأمينية على النمو

أعلنت شركة أبوت عن تباطؤ في نمو أعمالها المتعلقة بمرض السكري خلال الربع الثالث من عام 2026، حيث أرجع الرئيس التنفيذي روبرت فورد هذا التراجع إلى غياب توسعات جديدة في سداد التكاليف وضغوط الأسعار في الأسواق الدولية. وأشار فورد إلى أن الوصول إلى شريحة مرضى السكري من النوع الثاني يظل تحدياً في ظل غياب التغطية التأمينية الموسعة، معرباً عن تفاؤله بحدوث نمو قوي في السداد فور صدور قرار CMS.

في المقابل، أظهرت ديكسكوم أداءً أكثر استقراراً، حيث أكد المدير المالي جيريمي سيلفان أن الشركة لم تشهد تدهوراً في الأسعار وأن نظام السداد لديها لا يزال مستقراً. وتستند ديكسكوم في مساعيها للحصول على التغطية إلى دراسة حديثة نُشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية، أثبتت فعالية أجهزة الاستشعار الخاصة بها لمرضى السكري من النوع الثاني غير المعتمدين على الأنسولين.

تغيرات في قوائم الأدوية (Formulary)

يشهد السوق تحولاً في قوائم التغطية الخاصة بمديري مزايا الصيدليات (PBMs)، حيث ستنتقل بعض حسابات CVS Caremark وAetna Commercial في عام 2027 من الاعتماد الحصري على منتجات ديكسكوم إلى الاعتماد الحصري على منتجات أبوت. ورغم أن ديكسكوم قللت من أهمية هذا التغيير، مشيرة إلى أنه يمثل أقل من 4% من إيراداتها، إلا أن هذا التحول يعكس حدة المنافسة على عقود التأمين الكبرى.

ما الذي يعنيه ذلك للمستخدمين؟

بالنسبة للمرضى، يعني هذا التوسع المحتمل في تغطية "ميديكير" وصولاً أوسع وأسهل لتقنيات مراقبة الجلوكوز التي أثبتت فعاليتها في تحسين جودة الحياة. ومع ذلك، فإن التنافس بين الشركات على قوائم التغطية الحصرية قد يحد من خيارات المرضى في اختيار الجهاز الذي يفضلونه أو الذي يتوافق بشكل أفضل مع أجهزتهم الأخرى، مثل مضخات الأنسولين، مما يضع ضغوطاً على مقدمي الرعاية لضمان مرونة أكبر في الوصول إلى التقنيات الطبية الضرورية.